中樞神經興奮劑

來源：由古柯葉提煉而得，哥倫比亞、祕魯、玻利維亞、古巴為主要產地。美國及中南美洲為主要濫用地區。與安非他命同屬於中樞神經興奮劑，兩者藥理作用，不良反應大致相同。皆可作為局部麻醉劑及血管收縮劑。古柯葉為古柯鹼之原料。古柯葉含多種生物鹼如 Cocaine， Cinnamyl Cocaine， a---Truxilline，b---Truxilline，Tropa Cocaine， Benzyl Ecgonine 與微量之其他物質。

古柯鹼由南美洲玻利維亞、秘魯一帶的古柯鹼葉子提煉出來的生物鹼如皆能使人失眠，食慾不振，人形消瘦，且多會產生戒斷期憂鬱症或在嚴重中毒發生妄想、幻覺等精神狀態，但古柯鹼較安非他命藥力較強，藥效較短，故較安非他命更易上癮。

性狀：鹽酸古柯鹼(cocaine HC1)為無色或白色薄片狀結晶性粉末或塊狀，味苦，具舌麻痺感，又稱為可卡因。

濫用方式：

1.鼻吸

可由鼻子吸入粉末怏克（Crack）號稱一次吸入就能成癮

2.吸煙

與乙醚羼雜供點燃之用，國外稱為 Freebase

3.注射

與嗎啡,海洛因相混合，可供靜脈注射，在國外稱Speedball

毒害：使用後產生興奮陶醉之狀態、發抖、心跳加速、血壓上升、被害妄想、幻覺。大量使用引起精神錯亂思想障礙，長期使用引起失眠、躁動或妄想性神經病。過量引起呼吸抑制l、心肌梗塞、呼吸衰竭致死 。停藥之脫癮症狀與安非他命類似，包括精神呆滯、昏睡、易怒、煩躁不安、憂鬱，有自殺的傾向。

古柯鹼之分類：

1. 鹽酸古柯鹼常溶於水使用，其水溶液毒性極強，0.5公克口服即能致死。

2. 古柯膏是古柯葉製造古柯鹼過程中間產物，由於古柯膏具有方便使用、價廉，已有研究指出抽吸古柯膏遠較其他任何古柯鹼使用方式更具危險性。

3. 游離鹽基古柯鹼與古柯膏或古柯鹼不同，能產生更強烈的快感及高潮。

4. 快克古柯鹼這種製成像香菸一樣可以吸用的新型態古柯鹼，吸食後產生極度疲勞感、不安、陷入憂鬱狀態、會因造成不舒服而再次重覆吸用。常會引起慘絕人寰的暴行而傷害他人。因此，古柯鹼在美國危害社會程度，更勝於安非他命、嗎啡、海洛因。